Ž á d o s t   o   v y d á n í   o s v ě d č e n í

o tom, že snoubenci splnili všechny požadavky zákona pro uzavření platného  manželství/partnerství *

Žádáme o vydání osvědčení pro uzavření platného  manželství/partnerství *                             .

Místo a datum sňatku: 

Žadatelé:
	Snoubenec/snoubenka *	Snoubenec/snoubenka *	
jméno a příjmení			
rodné příjmení			
datum narození			
rodné číslo			
místo narození (obec, okres)			
stav			
státní občanství			
adresa trvalého pobytu			

Podpisy žadatelů:	....…………………………………………

……………………………………………
Předloženy byly tyto doklady:

Snoubenec/snoubenka *

Doklad totožnosti
Rodný list 
Úmrtní list *
Rozsudek soudu o rozvodu *
Vysvědčení o právní způsobilosti *
Prominutí stanovených dokladů *

Snoubenec/snoubenka *

Doklad totožnosti
Rodný list 
Úmrtní list *
Rozsudek soudu o rozvodu *
Vysvědčení o právní způsobilosti *
Prominutí stanovených dokladů *

Osvědčení převzal/a …………………………………….. dne .............................

* nehodící se škrtněte